Bệnh Tật

Bệnh Kawasaki kẻ giết người vô hình đối với trẻ em!

Wikicabinet – Kênh thông tin tri thức nhân loại kính chào quý độc giả ở kỳ trước chúng tôi đã giới thiệu các chủ đề về:

Nhồi máu não và các mảng xơ vữa động mạch cảnh có mối liên hệ gì? (Kỳ 2)

Kỳ này wikicabinet xin giới thiệu đến độc giả một chủ đề thú vị về Bệnh Kawasaki kẻ giết người vô hình đối với trẻ em! Mời quý độc giả đón theo dõi chủ đề này cùng wikicabinet nhé.

Nếu bé bị sốt cao liên tục và lặp đi lặp lại thì đó có thể không phải là cảm lạnh và sốt đơn thuần nên mẹ phải hết sức cảnh giác!

Hôm nay, wikicabinet sẽ giới thiệu với các bạn một kẻ sát thủ vô hình của bệnh tim mắc phải ở trẻ sơ sinh, có nguy cơ gây tử vong cao – Bệnh Kawasaki!

Bệnh Kawasaki ở trẻ em là gì

Bệnh Kawasaki, còn được gọi là hội chứng hạch bạch huyết ở da, xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Đặc trưng của bệnh là sốt cao cấp tính và lặp đi lặp lại và gây ra các tổn thương ở da, niêm mạc và các hạch bạch huyết.

Bệnh Kawasaki kẻ giết người vô hình đối với trẻ em!

Ngoài ra, bệnh này dễ gây ra các biến chứng tim mạch toàn thân, đặc biệt là viêm động mạch vành. Nếu không được điều trị đúng cách thì tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em cao tới 25%, thậm chí có thể gây phình động mạch vành. Đột tử, hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim do hẹp hoặc tắc động mạch vành, để lại di chứng tim lâu dài là những hậu quả nghiêm trong do bệnh Kawasaki gây ra.

Căn nguyên của bệnh Kawasaki dựa trên điều tra dịch tễ học và lâm sàng, có thể là một phản ứng miễn dịch bất thường do nhiễm một hoặc nhiều mầm bệnh. Trong số đó, nhiễm virus là một trong những nguyên nhân phổ biến, ngoài ra còn có yếu tố môi trường và di truyền.

Các triệu chứng của bệnh Kawasaki

Không rõ nguyên nhân gây sốt, nhiệt độ cơ thể dao động trong khoảng 38-40 độ C, kéo dài trong 1-2 tuần. Thuốc hạ sốt tạm thời hạ sốt, một số cơn sốt giảm 1-2 ngày rồi sốt liên tục, điều trị kháng sinh không hiệu quả.

Kết mạc sung huyết hai bên, lòng trắng nhãn cầu đỏ, không chảy mủ.

Niêm mạc khoang miệng và hầu họng bị sung huyết, môi khô, nứt nẻ, đỏ, nổi rõ các u nhú ở lưỡi, lưỡi trông giống như lưỡi trai.

Bàn tay, bàn chân cũng như các ngón tay, ngón chân sưng tấy cấp tính. Trong thời gian hồi phục, xảy ra hiện tượng bong tróc đặc trưng ở phần tiếp giáp da giường móng và một số trẻ bị bong tróc quanh hậu môn.

Xuất hiện các nốt ban đỏ không ngứa, không có mụn nước hoặc đóng vảy.

Hạch ở cổ to lên, đường kính trên 1,5cm, da tại chỗ không sưng đỏ rõ.

Đối tượng nguy cơ cao chủ yếu là trẻ sơ sinh từ 6 tháng tuổi đến dưới 5 tuổi, tỷ lệ mắc bệnh của trẻ trai gấp 1,5 lần tỷ lệ mắc bệnh của trẻ gái.

Làm thế nào để đối phó với bệnh Kawasaki?

Khi đã phát hiện trẻ mắc bệnh Kawasaki, cha mẹ không nên quá hoảng sợ, hãy đưa trẻ tới bệnh viện gần nhất để điều trị kịp thời. Trong vòng 10 ngày điều trị, tiên lượng của trẻ tốt dần lên.

Cố gắng hạ nhiệt cơ thể của bé

Nếu bé vẫn tiếp tục sốt cao lặp đi lặp lại, bạn nên theo dõi nhiệt độ cơ thể thường xuyên và đo 4 giờ một lần, cố gắng hạ nhiệt cơ thể, uống nhiều nước hơn, dán miếng làm mát lên trán, lau bằng nước ấm và uống thuốc hạ nhiệt khi nhiệt độ vùng nách lớn hơn 38,5 ℃. Chống chỉ định tắm bằng cồn và nước ấm để đổ mồ hôi.

Bổ sung dinh dưỡng đầy đủ

Xung huyết niêm mạc miệng ở giai đoạn đầu là biểu hiện rõ ràng và dễ biến chứng do xói mòn niêm mạc. Nên ăn thức lỏng hoặc bán lỏng, dễ tiêu hóa và giàu chất dinh dưỡng; không nên quá nóng, thay vào đó là thức ăn ấm và chia thành nhiều bữa nhỏ. Sau khi nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường, bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng đường bột, đạm, chất béo cùng vitamin và khoáng chất. Tránh ăn các loại hạt, thức ăn chiên rán, cứng để tránh tổn thương niêm mạc miệng.

Chăm sóc da

Nếu bé bị nổi mẩn đỏ và bong tróc ngón tay (ngón chân), cần giữ da sạch sẽ, không nên tự ý bóc da vùng bán tróc mà nên để bong tự nhiên tránh chảy máu và nhiễm trùng. Vùng da xung quanh hậu môn tấy đỏ, rửa sạch hậu môn và mông sau mỗi lần đi tiêu để giữ vệ sinh sạch sẽ tránh nhiễm trùng.Bệnh Kawasaki kẻ giết người vô hình đối với trẻ em!

Điều trị y tế

Globulin miễn dịch ở người (IVIG): Dùng IVIG sớm và kịp thời có thể làm giảm tỷ lệ biến chứng phình động mạch vành. Hiệu quả tốt trong vòng 5-10 ngày sau khi khởi phát. Tỷ lệ mắc bệnh phình động mạch vành tăng sau 10 ngày. Nói chung là 1-2 ngày sau khi điều trị. Thân nhiệt của bé giảm xuống bình thường.

Không nên từ chối sử dụng immunoglobulin cho người vì nó là một sản phẩm máu ít có tác dụng phụ, nếu không sẽ làm tăng nguy cơ bị u động mạch vành.

Aspirin: Có tác dụng chống viêm và chống kết tập tiểu cầu, được dùng với liều lượng lớn trong giai đoạn đầu, 3 lần một ngày trong 14 ngày liên tục, sau đó giảm xuống liều nhỏ trong 3 ngày sau khi hết sốt. Nếu hiệu quả của việc điều trị bằng immunoglobulin ở người không tốt, hãy cân nhắc áp dụng liệu pháp hormone.

Việc điều trị sau cấp chủ yếu dành cho trẻ bị bệnh mạch vành còn sót lại, cần điều trị kháng đông bằng aspirin đường uống dài ngày.

Ghi chú hàng ngày

  1. Sau khi trẻ xuất viện vẫn phải dùng aspirin đường uống để phòng ngừa huyết khối, không được tự ý ngưng thuốc. Aspirin có khả năng làm máu khó đông, cố gắng tránh va chạm.
  2. Tái khám thường xuyên sau khi xuất viện. Tần suất tái khám dựa trên sự hiện diện hoặc không có liên quan đến động mạch vành và mức độ nghiêm trọng của trẻ, bao gồm đánh giá các yếu tố nguy cơ tim mạch, tầm soát rối loạn lipid máu, và thúc đẩy chế độ ăn uống và tập thể dục lành mạnh cho tim.
  3. Những người không có liên quan đến động mạch vành thường được xem xét mỗi năm một lần vào các tháng 1, 2, 3, 6, 1 năm và 5 năm sau khi bệnh khởi phát. Cần chú ý theo dõi sự thay đổi huyết áp hàng ngày và hạn chế tập thể dục là không cần thiết.
  4. Trẻ em mắc bệnh Kawasaki nên được tiêm chủng phòng ngừa bằng tất cả các mũi chủng ngừa thông thường thời thơ ấu. Trẻ em trên 6 tháng tuổi được khuyến cáo chủng ngừa cúm, đặc biệt là những trẻ cần điều trị aspirin lâu dài, vì aspirin có liên quan đến bệnh cúm và hội chứng Reye (bệnh não cấp tính). .
  5. Nếu bạn đang tiêm vắc xin (bao gồm vắc xin sởi, rubella, quai bị, varicella) thì nên lùi thời điểm tiêm phòng ít nhất 11 tháng, nếu không sẽ ảnh hưởng đến hiệu quả tiêm phòng.

Giai đoạn đầu, trẻ đi khám tại Khoa Nhi vì sốt, nếu sốt kéo dài trên 5 ngày nên chuyển sang chuyên khoa Tim mạch Nhi.

Trong kỳ tiếp theo, Wikicabinet trân trọng mời độc giả đón đọc chủ đề Ung thư vú và những điều cần biết.

Nếu có những thắc mắc hay muốn tìm hiểu về bất kỳ chủ đề nào, hãy liên hệ với Wikicabinet bằng cách bình luận ở phía dưới nhé.

Leave a Reply