인생은 예상치 못한 반전으로 가득 차 있고 건강보험 플랜은 조정이 필요할 수도 있습니다. 과오납을 했거나 본인부담상한액을 초과하는 경우 건강보험료 환급금 신청 대상이 될 수도 있습니다. 오늘은 건강보험료 환급금 신청에 대한 정보 및 방법 등을 소개해드리도록 하겠습니다.
건강보험료 환급금
국민건강보험법에 따라서 해당 년도 동안 건강보험료를 납부한 국민 중 일부가 돌려받는 금액입니다.
건강보험료 환급금 발생 이유
국민건강보험공단 건강보험료에는 본인부담액 상한제가 있습니다. 이는 과도한 의료비로 인한 가계부담을 덜어주기 위한 제도입니다.
건강보험 가입자가 연간 부담한 본인부담금 총액이 본인부담상한액을 초과할 때 초과액을 공단에서 부담하게 됩니다.
이중 납부, 착오납부, 자격의 소급상실, 보험료의 소급 조정 등의 사유로 환급금이 발생하게 됩니다.
건강보험료 환급금 종류
본인부담상한제는 적용 방법에 따라서 사전급여와 사후환급으로 나뉩니다.
- 사전급여: 건강보험 가입자가 연간 부담한 본인부담금 총액이 본인부담상한액을 초과할 때 초과액을 공단에서 부담하게 됩니다.
- 사후환급: 본인이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하여 부담할 경우 공단 확인 후 초과금을 다시 돌려주는 제도입니다.
건강보험료 환급금 조회 방법
건강보험 사이트에 들어가서 건강보험료 환급금 조회 가능합니다.
- 건강보험 홈페이지 접속
- 민원여기요 > 개인민원 > 환급금(지원금) 조회/신청 > 환급금(지원금) 조회/신청
많이 이용하시는 메뉴여서 사이트에 들어가시면 바로 메인화면에 큰 아이콘으로 메뉴를 확인해 볼 수 있습니다. 아래에서 바로 건강보험료 환급금 조회 가능합니다.
건강보험료 환급금 조회 바로가기
건강보험료 환급금 조회 가능한 공식 사이트 아래에서 바로 들어가실 수 있습니다.
건강보험료 환급금 신청 방법
건강보험료 환급금 조회 페이지에서 환급 받을 내역이 나왔다면 바로 신청까지 가능합니다.
건강보험 환급 신청은 공식 홈페이지 외에도 The건강보험 어플리케이션, 팩스, 우편, 방문 등으로 신청 가능합니다. 편하신 방법으로 신청 가능합니다.
아래에서 바로 신청 가능합니다.
건강보험료 환급금 신청 바로가기
건강보험 고객센터 전화번호 및 팩스번호, 지사 위치 보러가기👆
건강보험료 환급금 신청 FAQ
본인부담상한액은 언제, 어떻게 정해지나요?
개인별 상한액은 전년도 보험료 연말정산, 종합소득신고 시기를 고려하여 매년 8월경 연평균 보험료를 산출하여 본인부담상한액을 결정하게 됩니다.
본인부담환급금 지급 신청서가 무엇인가요?
본인부담환급금은 요양기관이 법령 기준을 초과하여 본인부담금을 더 받은 경우에, 과다본인부담금을 공제하여 가입자 등에게 지급하거나 진료비 청구가 없을 경우 본인부담금을 공단이 환수하여 가입자 등에게 돌려주는 제도입니다.
건강보험료 환급금 신청 기한은 언제인가요?
관렵법에 따르면 보험료를 납부하신 날로부터 3년이내에 신청하지 않으면 소멸된다고 합니다. 적은 금액이라도 꼭 신청해서 받으시길 바랍니다.
건강보험료 환급금 지급 (지급일)은 언제 되나요?
일반적으로 계좌를 등록한 후 영업일 기준 2일 이내에 지급이 된다고 합니다.
여기까지 건강보험료 환급금 신청 및 지급 (전화번호, 앱, 사이트 바로가기) 등에 대해서 소개해드렸습니다. 가계경제에 도움을 받으셨으면 좋겠습니다.